Repository of DUTH

Επιπολασμπός του συνδρόμου απνοιών κατά τον ύπνο σε ασθενείς που έχουν υποστεί οξύ στεφανιαίο σύνδρομο (Master thesis)

Γρηγοριάδης, Σάββας

Εισαγωγή: Το σύνδρομο της Αποφρακτικής Άπνοιας κατά τον Ύπνο (ΣΑΑΥ) αποτελεί μία κλινική οντότητα που συχνά υποδιαγιγνώσκεται, παρόλο που έχει συσχετιστεί με πολλές καρδιαγγειακές επιπλοκές, όπως τη Στεφανιαία Νόσο (ΣΝ), την Αρτηριακή Υπέρταση, τα Αγγειακά Εγκεφαλικά Επεισόδια και την Κολπική Μαρμαρυγή. Κύρια και σοβαρότερη εκδήλωση της ΣΝ αποτελούν τα Οξέα Στεφανιαία Σύνδρομα (ΟΣΣ), τα οποία περιλαμβάνουν το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου με ανάσπαση του ST (STEMI), το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς ανάσπαση του ST (NSTEMI) και την ασταθή στηθάγχη (ΑΣ). Η πολυυπνογραφία αποτελεί τη μέθοδο εκλογής για τη διάγνωση του ΣΑΑΥ, ωστόσο έχει αποδειχθεί ότι η χρήση ερωτηματολογίων κατάλληλα σταθμισμένων, αποτελεί μία αξιόπιστη εναλλακτική επιλογή για τη διαστρωμάτωση της πιθανότητας ύπαρξης ΣΑΑΥ σε έναν ασθενή. Σκοπός: Σκοπός της μελέτης αποτελεί η διερεύνηση της πιθανότητας ύπαρξης ΣΑΑΥ μέσω ερωτηματολογίων σε ασθενείς, οι οποίοι έχουν υποστεί ΟΣΣ. Ασθενείς-Μέθοδος: Ογδόντα ασθενείς που νοσηλεύτηκαν για ΟΣΣ στην Καρδιολογική Κλινική του Γενικού Νοσοκομείου Βέροιας σταθμίστηκαν για την πιθανότητα ύπαρξης ΣΑΑΥ με τα ερωτηματολόγια STOP-Bang και Berlin, και εκτιμήθηκαν για την ύπαρξη ημερήσιας υπνηλίας με την κλίμακα Epworth, εντός τριάντα ημερών από την εκδήλωση του συνδρόμου. Αποτελέσματα: Ανάλογα με το ερωτηματολόγιο που χρησιμοποιήθηκε, 48 (με βάση το Berlin) και 45 (με βάση το STOP-Bang) ασθενείς βρέθηκαν να είναι υψηλού κινδύνου για ΣΑΑΥ, ενώ 32 (με βάση το Berlin), 35 (με βάση το STOP-Bang) ασθενείς δε διέτρεχαν κίνδυνο να πάσχουν από ΣΑΑΥ. Επίσης, 38 ασθενείς ανέφεραν υπερβολική ημερήσια υπνηλία και 42 δεν ανέφεραν υπνηλία, σύμφωνα με την κλίμακα Epworth. Συμπεράσματα: Το μεγάλο ποσοστό ασθενών υψηλού κινδύνου για ΣΑΑΥ μεταξύ ασθενών που έχουν υποστεί ΟΣΣ, αποτελεί ένδειξη για τη στενή παθοφυσιολογική συσχέτιση μεταξύ των δύο οντοτήτων. Με τη χρήση εύχρηστων ερωτηματολογίων είναι δυνατή μία έγκαιρη διαστρωμάτωση κινδύνου για ΣΑΑΥ σε ασθενείς που έχουν υποστεί ΟΣΣ.